Comparing THC vs. CBD: What’s the Difference?

Fuente: Visual Capitalist

The Anatomy of a Cannabis Plant, and its Lifecycle

Courtesy of: Visual Capitalist

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The 6,000-Year History of Medical Cannabis

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Since the early 20th century, the use of cannabis for any purpose fell out of favor by both regulators and Western culture at large. 

In the United States, a wave of regulations made access to cannabis more difficult starting from the late 1900s, ultimately culminating in the Marihuana Tax Act of 1937, which effectively made cannabis use a federal offense. Meanwhile, prohibition in Canada lasted for 85 years until being lifted by recent developments. 

Interestingly, however, this recent period of 20th century opposition is actually just a small speck in the wider 6,000-year timeline of cannabis. After all, the plant has been widely regarded for its therapeutic potential for many millennia by different cultures around the world. 

6,000 Years of Medical Cannabis 

Today’s infographic comes to us from MedReleaf, and it focuses on the medical uses of cannabis discovered by many cultures over time. With uses dating back to Ancient empires such as Rome, Egypt, and China, it helps to put into perspective recent legal and cultural developments regarding cannabis on a broader historical scale. 

4000 BC: Pan-p’o village Cannabis was regarded among “five grains” in China, and was farmed as a major food crop. 2737 BC: Pen Ts’ao Ching Earliest record of cannabis as a medicinal drug. At this time, Emperor Shen-Nung recognized its treatment properties for over 100 ailments such as gout, rheumatism, and malaria. 

2000-1400 BC: Scythians Nomadic Indo-European peoples used cannabis in steam baths, and also burned cannabis seeds in burial rituals. 

2000-1000 BC: Atharva Vedas Cannabis was described as a “source of happiness”, “joy-giver”, and “bringer of freedom” in these Hindu religious texts. At this time, cannabis was smoked at daily devotional services and religious rituals. 

2000-1000 BC: Ayurvedic Medicine Open religious use of cannabis allowed for exploration of medical benefits. During this period, it was used to treat a variety of ailments such as epilepsy, rabies, anxiety, and bronchitis. 

1550 BC: Ebers Papyrus Egyptian medical papyrus of medical knowledge notes that medical cannabis can treat inflammation. 

1213 BC: Ramesses II Cannabis pollen has been recovered from the mummy of Ramesses II, the Egyptian pharaoh who was mummified after his death in 

1213 BC. 900 BC: Assyrians Employed the psychotropic effects of cannabis for recreational and medical purposes. 

450-200 BC: Greco-Roman use Physician Dioscorides prescribed cannabis for toothaches and earaches. Greek doctor Claudius Galen noted it was widely consumed throughout the empire. Women of the Roman elite also used cannabis to alleviate labor pains. 

207 AD: Hua T’o First recorded physician to describe cannabis as an analgesic. He used a mixture of cannabis and wine to anesthetize patients before surgery. 

1000 AD: Treats Epilepsy Arabic scholars al-Mayusi and al-Badri regard cannabis as an effective treatment for epilepsy. 

1025 AD: Avicenna The medieval Persian medical writer publishes “Avicenna’s Canon of Medicine”, stating that cannabis is an effective treatment for gout, edema, infectious wounds, and severe headaches. His work was widely studied from the 13th to 19th centuries, having a lasting impact on Western medicine. 

1300 AD: Arab traders Arab traders bring cannabis from India to Eastern Africa, where it spreads inland. It is used to treat malaria, asthma, fever, and dysentery. 

1500 AD: Spanish Conquest The Spanish brought cannabis to the Americas, where it was used for more practical purposes like rope or clothes. However, years later, it would be used as a psychoactive and medicinal drug. 

1798: Napoleon Napoleon brought cannabis back to France from Egypt, and it was investigated for its pain relieving and sedative qualities. At this time, cannabis would be used to treat tumors, cough, and jaundice. 

1839: William O’Shaughnessy Irish doctor William O’Shaughnessy introduced the therapeutic uses of cannabis to Western medicine. He concluded it had no negative medicinal effects, and the plant’s use in a pharmaceutical context would rapidly rise thereafter. 

1900: Medical Cannabis Medical cannabis was used to treat nausea, rheumatism, and labor pain. At this point in time, it is available over-the-counter in medications such as “Piso’s cure” and “One day cough cure”. 

1914: Harrison Act Drug use was declared a crime in the U.S., under the Harrison Narcotics Tax Act in 1914. 

1937: Marihuana Tax Act The Marihuana Tax Act banned the use and sales of cannabis in the United States. 

1964: Discovery of THC The molecular structure of THC, an active component of cannabis, was discovered and synthesized by Israeli chemist Dr. Raphael Mechoulam. 

1970: Classified as Schedule 1 Drug Cannabis became categorized as a Schedule 1 Drug in the U.S., which limited further research into the plant. It was listed as having “no accepted medical use”. 

1988: CBD Receptors Discovered The CBD1 and CBD2 cannabinoid receptors were discovered. Today, we know they are some of the most abundant neuroreceptors in the brain. 

2000-2018: Medical cannabis legalization Governments, such as those of Canada and various states, begin to legalize cannabis for medical purposes from licensed producers. Recreational legalization quickly starts to follow.

Afecciones por consumo de mariguana

Biosynthesis: Medical benefits of cannabis

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Efectos inmediatos del THC en el cerebro

Medicinal Marijuana

The Science of cannabis

Primera psicosis catatónica por tomar un derivado del cannabis

Investigadores de la Comunidad Valenciana descubren la relación entre el "spice" y los brotes psicóticos

Un joven fuma un "porro". REUTERS.

Investigadores de la Universidad CEU Cardenal Herrera (CEU-UCH) de Valencia y del Hospital Provincial de Castellón, en colaboración con médicos de las unidades de Conductas Adictivas de Valencia, han descrito el primer caso de psicosis catatónica causado por "spice", un derivado sintético del cannabis. 

Este equipo de investigación ha podido describir por primera vez la relación entre el consumo de esta sustancia, el brote psicótico y los problemas en el aparato locomotor similares a los causados por el Parkinson, informa la universidad en un comunicado. 

El "spice" es una sustancia psicoactiva que en España consume el 1,1 por ciento de los adolescentes, según la encuesta ESTUDES 2010. 

Hasta ahora, algunos estudios recientes habían podido demostrar la relación entre esta sustancia y diferentes tipos de psicosis, pero este es el primer caso clínico descrito a nivel mundial en el que el brote psicótico aparece asociado a movimientos anormales, según las mismas fuentes. 

El desorden en el movimiento detectado en este caso, similar a la catatonia, consiste en la pérdida de armonía al caminar y la rigidez de cuello, cabeza y brazos. 

Según el responsable del Programa de Patología Dual Grave del Hospital Provincial de Castellón y profesor del Grado en Medicina de la CEU-UCH, Gonzalo Haro Cortés, que ha liderado el estudio, otro aspecto que lo hace relevante es que los síntomas motores y la postura encorvada en posición de "mantis religiosa" persistieron durante meses tras abandonar el consumo de "spice". "Hasta ahora, en los casos descritos solo se había detectado rigidez o retardo en los movimientos durante el consumo de esta sustancia, pero no posteriormente, meses después de haber abandonado el consumo", explica Haro Cortés. 

El investigador destaca asimismo, como aspecto más relevante del caso, "los episodios de catatonia detectados, que hasta ahora solo se habían descrito en investigaciones de experimentación animal, con ratas sometidas a altas dosis de 'spice'". 

Por ello, subraya la necesidad de difundir estos desórdenes del movimiento en las campañas de prevención, para incrementar la percepción de riesgo de estas sustancias, que son comercializadas en tiendas de artículos relacionados con la marihuana, como mezclas de hierbas naturales no prohibidas, y por internet, con el denominado "servicio a domicilio". 

Haro Cortés añade que éste es un caso muy significativo en el ámbito de la patología dual, o relación entre consumo de sustancias y otros trastornos mentales. 

"Más de un 40 % de pacientes diagnosticados de dependencia al alcohol y un 50 % de diagnósticos de dependencia a otras sustancias presentan, a su vez, otro diagnóstico psiquiátrico", explica. 

El caso ahora descrito, que demuestra la vinculación entre la psicosis catatónica y el consumo de "spice", es único en el ámbito de la patología dual y ha sido publicado en la revista médica internacional "Psychiatry".

Fuente: EFE y Levante EMV

Aplicaciones farmacológicas del THC

INTRODUCCIÓN

En la última década ha surgido en la comunidad científica un interés creciente por los derivados del cannabis a raíz del aislamiento de los principios activos, la descripción del sistema cannabinoide endógeno y la síntesis de fármacos agonistas y antagonistas de los receptores cannabinoides recientemente clonados. El principio con más capacidad psicoactica es el (Δ⁹-THC). Otros principios activos importantes son el cannabinol y el cannabidiol.

Las acciones farmacológicas de los principales cannabinoides están mediadas por dos subtipos de receptores. El receptor cannabinoide CB₁ se localiza fundamentalmente en el SNC (ganglios de la base, cerebelo, hipocampo). El receptor cannabinoide CB₂ se localiza periféricamente, especialmente en los tejidos del sistema inmunitario. Se han descrito ademas, dos transmisores endógenos del sistema cannabinoide, la anandamida y el 2-araquidonil glicerol (2-AG). Los cannabinoides derivados del cáñamo son productos extremadamente lipofílicos, lo que implica una importante acumulación en tejido graso, con largos periodos hasta alcanzar concentraciones plasmáticas estables y una semivida de eliminación tambien prolongada. A fin de discriminar las propiedades farmacológicas de los múltiples componentes presentes en el cáñamo, así como establecer rigurosamente su eficacia y seguridad en terapéutica humana, se han diseñado presentaciones orales de Δ⁹-THC (dronobinol) y análogos sintéticos como la nabilona y el 11-hidroxi-Δ⁸-dimetilheptilo. Un isómero óptico de este último compuesto es el denominado dexanabinol, que ha mostrado eficacia como neuroprotector. Igualmente se han desarrollado antagonistas de los receptores CB que podrían tener gran interés en la toxicología de los cannabinoides. Entre ellos merece la pena destacar el antagonista selectivo de los receptores CB₁ denominado rimonobant actualmente en la fase III para la deshabituación tabáquica y tratamiento de la obesidad.

TETRAHIDROCANNABINOL

RESEÑA HISTÓRICA

El Δ⁹-tetrahidrocannabinol (THC) fue aislado en 1964 de la planta Cannabis sativa L. Está disponible para uso terapéutico restringido a la vía oral en algunos países.

MECANISMOS DE ACCIÓN

Farmacocinética

Vía inhaladora (fumado) el THC se absorbe rápidamente alcanzando el SNC en minutos. Por vía oral, la biodisponibilidad es más baja y su absorción más lenta. La alta liposolubilidad lleva a la acumulación en el tejido graso, lo que prolonga su semivida de eliminación hasta siete días. En consumidores habituales puede detectarse el metabolito activo 11-hidroxi-Δ⁹-THC, en plasma durante semanas después del último consumo.

Farmacodinamia

El THC actúa a través de receptores CB₁ y CB₂. Presenta similar afinidad por ambos y se comporta como agonista parcial con mayor eficacia sobre el CB₁. Los principales efectos del THC son la producción de la euforia con sensación de embriaguez, disminución del nivel de arousal e incremento de la socialidad. Las alteraciones sensoriales y de la percepción del espacio son tambien frecuentes. Con altas dosis son posibles las alucinaciones. El THC tiene un efecto antinociceptivo, antiemético y orexígeno mediante receptores CB₁.

INDICACIONES TERAPEUTICAS Y PAUTAS POSOLÓGICAS PARA EL MANEJO CLÍNICO

Actualmente está abierto un debate institucional sobre la utilización o no del cannabis o derivados para el tratamiento de determinados enfermos que lo solicitan.

Orexigeno

En ensayos de corta duración se ha demostrado un incremento del consumo de calorías y de la frecuencia de la ingesta en individuos sanos, en pacientes neoplásticos y en la anorexia asociada al SIDA, cuando los sujetos consumian THC (5-20 mg por via oral). En la actualidad se desarrollan examenes clínicos con cannabinoides asociados a otros fármacos, por ejemplo anabolizantes en pacientes con SIDA, pero aún no se han publicado datos.

Antiemético

Esta comprobada la eficacia del THC (7-10 mg/seis horas oral) sobre las náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia antineoplásica. La nabilona (1-2 mg oral) es el otro cannabinoide utilizado en estos casos.

Trastornos de ansiedad

No existen actualmente indicaciones aprobadas para el Δ⁹-THC en España. La nabilona, pero no el THC, se ha valorado en el tratamiento de la ansiedad. En dos estudios controlados, enmascarados y aleatorizados, uno de ellos cruzado, la adminostración de 2-8 mg/dia en varias dosis redujo los sintomas de ansiedad y las puntuaciones en la escala Hamilton.

Trastornos por dolor

En dosis orales de 20 mg, el THC ha mostrado eficacia similar a 120 mg de codeina en el dolor neoplásico.

Esclerosis multiple

En la hipertonía de la esclerosis múltiple y de traumátismos medulares, el THC (5-15 mg) se ha mostrado eficaz en el alivio del dolor muscular, la espasticidad nocturna y la ansiedad, generando sensación subjetiva de bienestar.

Información tomada de: Manual de Psicofarmacología M. Salazar, C. Peralta, y J. Pastor; Editorial Panamericana; Madrid (2006); pag 181-186.

Reacciones adversas al THC

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES ESPECIALES DE EMPLEO 

Los pacientes con esquizofrenia son especialmente vulnerables a las recaídas y el agravamiento de los síntomas. El THC debe utilizarse con precaución en pacientes con cardiopatía e hipotensión artostática. Debe evitarse la conducción de vehículos y las actividades peligrosas bajo los efectos del THC. El consumo de THC puede exacerbar los síntomas de asma, bronquitis y enfisema. Tras el consumo prolongado puede aparecer dependencia. La retirada puede producir un síndrome de abstinencia larvado, más evidentes si se induce con el antagonista rimonabant. 

REACCIONES ADVERSAS ASOCIADAS A SU USO TERAPÉUTICO 

Dosis aisladas de THC (5-10 mg) retardan el rendimiento psicomotor. Efectos secundarios durante el consumo de cannabis son: hipotensión con taquicardia refleja, enrojecimiento conjuntival y disminución de la presión intraocular. El consumo de dosis elevadas de cannabis, sobre todo en consumidores noveles, puede desencadenar crisis graves de angustia. 

SOBREDOSIFICACIÓN 

El perfil de seguridad del THC es elevado (índice terapéutico 40000:1). No existe antídoto para tratar la intoxicación, aunque en un futuro próximo podría autorizarse el empleo del antagonista cannaboide rimonobant. En caso de intoxicación grave el tratamiento incluye soporte cardiovascular. La psícosis tóxica inducida por el cannabis deberá tratarse con antipsicóticos, según pautas convencionales. 

UTILIZACIÓN DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA 

En gestantes consumidoras habituales, el cannabis puede ser causa de retraso de crecimiento intrauterino del feto. Aparentemente el cannabis no es causa de malformaciones congénitas. El THC aparece en la leche materna con una relación leche/plasma variable.

Información tomada de: Manual de Psicofarmacología M.Salazar, C. Peralta y J. Pastor; Editorial Panamericana; Madrid (2006); pag 186-187.

Sativex: Cannabis en Farmacia

Sativex: Cannabis en farmacias por raulespert

Sativex es el nombre comercial de un preparado farmacéutico derivado del cannabis. Sus sustancias activas son tetrahidrocannabinol y cannabidiol. Está indicado como tratamiento complementario en los pacientes afectos de esclerosis múltiple, para aliviar los espasmos musculares moderados o graves que no hayan respondido adecuadamente tras la utilización de otros fármacos; en efecto, podría conseguir mejoras en la espasticidad de manera significativa. No se trata por lo tanto de una sustancia curativa, pues su acción se limita al alivio de algunos síntomas. Su empleo ha sido aprobado en el año 2010 en Gran Bretaña y España, mientras que en el año 2011 se ha aprobado en Dinamarca, Alemania y Suecia, esperándose su lanzamiento en Austria, Italia y la República Checa para 2012.

Psicofarmacología del Cannabis

El "viaje" del cannabis

El viaje del cannabis (Emma & Mike) per raulespert

Aunque la principal sustancia psicoactiva del cánnabis es el tetrahidrocannabinol (THC), la planta contiene en total cerca de 60 cannabinoides (entre éstos: cannabinol, cannabigerol, cannabicromeno, cannabiciclol), que se presenta en muchas variedades, siendo la más activa la Δ9-THC. Es empleada, en su forma natural, para el tratamiento del glaucoma, asma, cáncer, migraña, insomnio, náuseas y vómitos asociados a la quimioterapia anticancerosa, esclerosis múltiple, molestias ocasionadas por neuropatías periféricas y demás padecimientos neuromusculares. El Δ9-THC se fabrica también de forma sintética como fármaco llamado dronabinol.

Cannabis y Cerebro: Fisiologia

Cannabis y cerebro: Fisiologia per raulespert

El compuesto químico psicoactivo predominante en el cannabis es el tetrahidrocannabinol, también conocido por sus siglas, THC. El cannabis contiene más de 400 compuestos químicos diferentes, entre ellos al menos 66 otros cannabinoides como el cannabidiol (CBD) y otros que tienen distintos efectos en sistema nervioso a los del THC. Existe la creencia popular de que la marihuana no tiene graves efectos a largo plazo en la salud. Lo más probable es que un consumo bajo no sea demasiado neurotóxico, sin embargo, los grandes fumadores de porros manifiestan alteraciones estructurales en determinadas regiones cerebrales, así como síntomas de psicosis. El hipocampo y la amígdala son dos estructuras nerviosas relacionadas con las emociones y la memoria el primero, y el miedo y la agresión la segunda. Tienen la particularidad de contener una gran cantidad de receptores cannabinoides, aquellos a los que se unen los metabolitos del cannabis para ejercer su acción.

Plantas enteógenas: La Marihuana

Plantas enteogenas: Marihuana por raulespert

Un enteógeno es una sustancia química que, cuando se ingiere, provoca un estado modificado de conciencia. El significado etimológico de enteógeno alude a la posibilidad de llegar a ser inspirado por un dios, así como al "nacimiento" que esto supone. La creación del neologismo obedece a la intención de los autores de desligar las plantas objeto de estudio de las connotaciones de los términos alucinógeno (considerado impreciso, peyorativo y completamente desconocedor de la cualidad de la experiencia con enteógenos y de su significación antropológica) y psicodélico (demasiado ligado a la Contracultura de los años 60). El sentido y la justificación del empleo del neologismo enteógeno es el contexto antropológico y tradicional de uso vinculado objetiva e históricamente con estas sustancias y preparados. De ahí la pretensión del término de definir y delimitar con precisión el objeto de estudio.

Nos parece que el tratamiento de este tipo de consumo por razones una mejor formación es adecuado. Eso no nos hace tomar una posición a favor o en contra del consumo de una determinada substancia como la marihuana. Sencillamente creemos que guarda una relación con los conocimientos que estamos adquiriendo sobre Psicofarmacología ya que las substancias enteógenas son neuráctivas por naturaleza y por tanto merecen ser estudiadas con el rigor científico y metodológico al que nos estamos acostumbrado en esta asignatura como profesionales de la psicología.

Marihuana terapeutica: Fibromialgia y SIDA

Marihuana terapeutica: Fibromialgia y sida

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Actualmente se está estudiando, principalmente en el Reino Unido, el uso de canabinoides sintétizados a partir del THC como el dronabinol comercializado como Marinol® y la nabilona, como Cesamet®. Estos fármacos sintéticos buscan aislar las propiedades físicamente terapéuticas de las alteraciones perceptuales, pero no han tenido mucho éxito en desligar una cosa de la otra. Los mayores méritos de la marihuana como agente terapéutico en la medicina occidental están en la inhibición de los cuadros de náuseas, vómito, pérdida de apetito y dolor en pacientes con cáncer que reciben quimioterapia o en pacientes que padecen sida y se les administra AZT. De forma experimental también se está utilizando con bastante éxito en la esclerosis múltiple.